Дата публикации: 25.02.2021
Ели консервативная терапия не приносит желаемых результатов, при четких показаниях пациентам с 1–3-й стадией геморроя рекомендуется проводить малоинвазивные операции: склеротерапию, лигирование латексными кольцами, инфракрасную фотокоагуляцию, лазерную деструкцию или дезартеризацию. На 3–4-й стадии может выполняться геморроидэктомия или степлерная геморроидопексия. Какой метод подходит вам, в индивидуальном порядке определяет врач.
Основные методы реабилитации
Чтобы пациент мог быстрее физически восстановиться и вернуться полноценной жизни после удаления
геморроя, ему требуется реабилитация. Почему реабилитация после хирургического удаления геморроя имеет решающее значение?
Цели реабилитации после операции по удалению геморроя:
- заживление ран;
- заживление швов;
- снижение риска гнойно-септических осложнений;
- снижение риска кровотечений;
- уменьшение боли после операции удаления геморроя;
- восстановление нормальной дефекации;
- восстановление ануса после операции геморроя.
Итак, после удаления геморроидальных узлов врач оценит ваше состояние, проведет диагностику и составит план реабилитации.
Чтобы реабилитация после проведенной операции на геморрой проходила как можно успешнее, используются следующие методы:
- назначение лекарственных средств: свечи, мази, растворы антисептиков, препараты для приема внутрь помогают купировать боль, уменьшают возможные кровотечения, ускоряют заживление, снижают риск осложнений, предотвращают воспаление, помогают бороться с запорами;
- диета: предотвращение запоров;
- электрокоагуляция: может использоваться при кровоточивости;
- очистка кишечника: проводится при помощи клизмы и др.;
- физиотерапия: например, ультрафиолетовое облучение, ультразвуковое, лазерное;
- пальцевое исследование: регулярно выполняется проктологом после операции;
- посещение врача: в первый год после операции — один раз в полгода.
Методы реабилитации варьируются в зависимости от вида вмешательства и состояния пациента. Восстановление обычно занимает около двух до шести недель. Самая длительная реабилитация требуется после открытой геморроидэктомии, что связано с заживлением послеоперационных ран.
Физическая активность
Важно знать, что период после удаления геморроя — это время, когда нужно быть особенно внимательными к своему самочувствию. Спросите своего врача о том, когда вам будет можно вернуться к привычной физической активности.
На протяжении первых месяцев при хорошем состоянии здоровья рекомендована легкая физическая нагрузка, которая может включать:
- пешие прогулки. Ходьба не предполагает значительных нагрузок, это доступная и самая безопасная тренировка даже после геморроидэктомии. Начинайте с ежедневной неспешной короткой прогулки, затем темп и время можно увеличить. Ходьба поможет предотвратить запор и улучшит кровообращение;
- утреннюю гимнастику. Каждое утро выполняйте комплекс простых упражнений, которые порекомендует врач;
- гимнастику с акцентом на мышцы живота;
- упражнения на гибкость, например йогу.
Если вы почувствуете боль или дискомфорт при физической нагрузке, откажитесь от этого вида активности и поговорите с врачом.
Питание после операции по удалению геморроя
Также восстановление после удаления геморроя предполагает соблюдение диеты, нормализующей стул. Врач может рекомендовать включить в рацион:
- клетчатку, которая содержится в овощах, фруктах, цельнозерновых продуктах, отрубях;
- свежий кефир, ацидофилин, простоквашу;
- размоченные сухофрукты (например инжир и чернослив), настой или пюре из них;
- сливовый сок;
- суп, щи или борщ на крепком овощном отваре;
- винегрет, заправленный растительным маслом;
- свекольное пюре;
- пудинг, в составе которого морковь, яблоки, чернослив, лимон;
- морскую капусту;
- льняное семя;
- 4–8 стаканов жидкости ежедневно.
Исключите из своего меню шоколад, какао, копчености, маринады, соления. Ограничьте употребление колбасы, жареных блюд, хлебобулочных изделий из муки высшего сорта, особенно свежих, макарон, манки.
Уточните у врача, какой из советов подходит именно вам.
Заживление ран
Раны после удаления геморроя, особенно при кровоточивости, требуют проведения реабилитационных мероприятий, которые могут включать:
- ежедневную обработку антисептическими растворами;
- перевязку с использованием мазей;
- применение противомикробных и антибактериальных средств;
- пальцевое исследование и контроль развития осложнений;
- физиотерапию.
Гигиена после операции
В послеоперационный период следует особенно тщательно следить за гигиеной. Рекомендуется подмываться прохладной водой после дефекации и делать ванночки с добавлением отвара ромашки. Это поможет предупредить инфицирование и воспаление.
Туалетная бумага может травмировать ткани, поэтому лучше подмываться или использовать влажные салфетки. Ношение хлопкового нижнего белья и свободной одежды поможет контролировать влажность в области ануса.
Возможные осложнения после удаления геморроя
Современные хирургические методики дают хорошие результаты, однако осложнения после операции геморроя могут возникнуть, как и после любого вмешательства. Перечислим основные.
- Боли. После операции возможно развитие болевого синдрома, который купируется медикаментами.
- Трудности с мочеиспусканием. Задержка мочи часто связана с используемым методом анестезии (эпидуральная и спинальная анестезия) и введением жидкости в периоперационный период. Обычно большинство проблем с задержкой мочи решаются самостоятельно.
- Кровотечение. Кровоточивость ран после операции может продолжатся в течение 2–3 недель и требует контроля со стороны врача.
- Психологический запор. Боязнь дефекации и связанная с этим боль могут привести к запору. Здесь может помочь обезболивание в сочетании с диетой и слабительными.
- Образование свищей. Обычно это результат инфекции, травмы анального канала, либо осложненного заживления. Лечение свищей различается в зависимости от поражения тканей.
- Сужение прямокишечного канала. Чаще всего наблюдаются после геморроидэктомии. Лечение анального сужения (стеноза) определяется степенью симптомов.
Как видим, последствия после удаления геморроя могут быть различными и зависят от вида процедуры, наличия швов, индивидуальных особенностей. Своевременно и в полном объеме проведенная реабилитация снижает риск развития осложнений, ускоряет возвращение пациента к полноценной жизни и повышает вероятность того, что после операции геморрой не вернется.